“現(xiàn)在就簡(jiǎn)單多了，現(xiàn)在就到科室填好表格以后，蓋好章交到（醫(yī)院）醫(yī)保結(jié)算窗口，就可以了。不用來(lái)回跑了，以前至少得跑兩趟。”5月29日，在資興市醫(yī)療集團(tuán)第一人民醫(yī)院內(nèi)，剛完成特殊門診待遇申請(qǐng)的糖尿病患者顏大爺高興地說(shuō)。

為深化醫(yī)療保障“放管服”改革，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程，今年我市正式將門診慢特病及雙通道用藥待遇認(rèn)定服務(wù)下沉至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保患者在就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院即可完成待遇申請(qǐng)與審批，實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù)，讓參保患者少跑腿、快辦理，切實(shí)方便群眾就醫(yī)。患者顏大爺便是受益者之一，因患糖尿病多年，需長(zhǎng)期服用降糖藥物并定期復(fù)查，過(guò)去，他每年都要專門請(qǐng)假到醫(yī)保中心提交材料，如今在就診醫(yī)院只需將材料交給主治醫(yī)生審批，在醫(yī)院窗口即可同步辦理待遇認(rèn)定，免去了很多繁瑣的環(huán)節(jié)，省時(shí)又省力。

為保障政策平穩(wěn)落地見(jiàn)效，由市醫(yī)保局牽頭，聯(lián)合衛(wèi)健、財(cái)政、政務(wù)中心等部門成立專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決改革推進(jìn)中的難點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)嚴(yán)格篩選確定審批專家，明確定點(diǎn)醫(yī)院專家組直接審批、終身負(fù)責(zé)的權(quán)責(zé)機(jī)制，推行“實(shí)時(shí)受理、即時(shí)審批”的快速響應(yīng)機(jī)制。市醫(yī)保局采取多項(xiàng)配套措施，組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦人員開(kāi)展專題培訓(xùn)，確保審批標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、操作規(guī)范。同時(shí)升級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)接，提高審核效率。

“我們也制定了相應(yīng)的服務(wù)指南和告知書(shū)，設(shè)立了特門雙通道一站式服務(wù)窗口，及時(shí)收取和審核資料，通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了申報(bào)資料實(shí)時(shí)傳輸、待遇及時(shí)審批、費(fèi)用直接結(jié)算、藥品隨時(shí)供應(yīng)、患者分類管理等，確保無(wú)縫對(duì)接，高效精準(zhǔn)。”資興市醫(yī)療集團(tuán)第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳孝安說(shuō)。

截至目前，通過(guò)四家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特門雙通道一站式服務(wù)窗口，累計(jì)收取申報(bào)資料650份，審批通過(guò)545份，有效實(shí)現(xiàn)了“群眾少跑腿，信息多跑路”，極大地方便了參保患者。

“下一步我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)相關(guān)工作人員和審批專家的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提供他們的受理、審批能力，同時(shí)將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)受理、審批的閉環(huán)管理，加強(qiáng)監(jiān)管，杜絕虛假資料，確保審批精準(zhǔn)到位。”市醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)劉華斌表示。